fbpx
Search
Close this search box.
رجل بدين

جراحة تصغير المعدة قد تشفي الداء السكري 2

Wissam ALHUSSEIN

Wissam ALHUSSEIN

نجح الباحثون في ايجاد ادلة قاطعة على أن جراحة تصغير المعدة ( أو جراحة تخسيس الوزن أو ما يعرف بـ bariatric surgery) تؤدي الى عكس تقدم الداء السكري نوع 2 أو حتى الى شفائه تماما و تم نشر الدراستين التين قامتا بمقارنة فوائد عملية ربط المعدة بفوائد ادوية الداء السكري نوع 2 لوحدها ووجدت كلتا الدراستين بأن الجراحة ساعدت عددا اكبر من المرضى على تحقيق مستويات سكر دم طبيعية و مضبوطة مقارنة بالمرضى الذين يستعملون الادوية فقط.
و كانت النتائج مبهرة جدا حيث أن بعض الناس استطاعوا تحقيق مستويات سكر طبيعية و الاستغناء عن حقن الانسولين في اليوم الثالث بعد اجراء العمل الجراحي كما و تحسنت لدى المرضى مستويات الكوليستيرول و انخفضت فرص اصابتهم بداء قلب. و لا يحبذ الاطباء استعمال كلمة ” شفاء” الداء السكري عند وصفهم للنتائج المبهرة لعملية تخسيس الوزن حيث أنهم يخشون من امكانية عودة الاصابة بالداء السكري مجددا في حال لم يقم الشخص باتباع حمية مناسبة بعد اجراء العملية.
و يعتبر العلماء بأن العملية بذاتها تساهم في شفاء الداء السكري بعيدا عن الحمية اذ ان استئصال جزءا من الجهاز الهضمي اثناء اجراء العملية يؤدي الى اعادة التوازن الهرموني لجسم المريض بحسب د. فرانشيسكو روبينو – رئيس الجراحة السكرية في مشفى نيويورك بريسبيتيريان و مركز كورنيل الطبي. و يقول د. روبينو بأن اطلاق اسم ” جراحة السكري” على هذه الجراحة هو امر مناسب جدا!
و تم نشر هاتين الدراستين في مجلة نيو انكلند الطبية سنة 2012 و تم تقديم شرح اكبر عن الدراستين في مؤتمر في الجامعة الامريكية لطب القلب في مدينة شيكاغو الامريكية. و عادة ما يعتمد علاج الداء السكري على الحبوب, الانسولين, تخفيف الوزن و زيادة التمرين بنسب نجاح محدودة حيث أن القليل جدا من مرضى السكري يستطيعون التخلص من الوزن الزائد بدون عمل جراحي كما و ان العديد من العقارات المستعملة لعلاج الداء السكري تؤدي بدورها الى زيادة الوزن.

النتائج بعد مرور 3 سنوات:

أظهرت دراسة جديدة نشرت هذا الشهر (تموز 2015 ) عبر مراقبة 61 شخصا مصابين بالداء السكري نوع 2 و يعانون من البدانة تم تعيين جزء منهم ليتلقوا جراحة تصغير معدة و جزء لاجراء عملية ربط معدة و جزء لحمية و تمرين رياضي ملائم للداء السكري نوع 2 لمدة 3 سنوات بأن المرضى الذين اجروا عملية ربط معدة أو تصغير معدة شفوا من المرض بنسبة تتراوح بين 29 – 40% بينما كانت نسبة الشفاء لدى متبعي الحمية 1% فقط ما اعتبره الباحثون دليلاً جديداً على نفع هذه العمليات الجراحية كبديل للعلاج الدوائي في علاج الداء السكري نوع 2 بشكل تام.

ما الذي لا تذكره هذه الدراسات؟

على الرغم من النتائج الإيجابية التي تظهرها هذه الدراسات التي تمت في اماكن مختلفة و أوقات مختلفة و على مرضى مختلفين, لا نجد أي ملاحظة فيها او شرح حول طبيعة العمل الجراحي المنصوخ بعمله ( ربط المعدة أو تصغير المعدة) و نوع المرضى الذين يناسبهم هذا العمل الجراحي. فمرضى السكري نوع 2  البدناء قد يكونون يعانون من أمراض مزمنة اخرى قد تعيق قدرتهم على الخضوع لعمل جراحي يهدد حياتهم. و بشكل عام تتطلب هذه الجراحة الخضوع للتخدير العام و الذي بحد ذاته يُعد مهددا للحياة للبعض و هناك طبعاً الإختلاطات الأخرى المرافقة للعمل الجراحي كاحتمال الانتان أو النزف أو الأخطاء الجراحية التي قد تتطلب تدخلاً جراحياً جديداً لاصلاح الأول و لهذا من الضروري عدم فهم نتائج هذه الدراسات – على الرغم من ايجابيتها – بأن الجراحة هي العلاج النهائي للداء السكري نوع 2 فالجراحة لا تناسب الجميع.

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

حول كريم/محلول الفلوروراسيل: التقران الشمسي هو نمو صغير، متسمك، قشري يظهر على الجلد. إنه أكثر حالات الجلد شيوعًا نتيجة لتعرض الجلد للشمس. يظهر التقران الشمسي

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

نبذة عن دوتاستيرايد: – نوع الدواء: مثبط لإنزيم 5-ألفا ريدكتيز– الاستخدام: لتضخم غدة البروستاتا لدى الرجال– الأسماء البديلة: أفودارت®؛ زيبرون®؛  العلامات التجارية المشتركة: كومبودارت®؛ دوتروزين®

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

نبذة عن كوليستيبول – نوع الدواء: خالب حموض صفراوية– الاستخدام: خفض مستويات الكولسترول والدهون الأخرى– الاسماء الأخرى: كوليستيد®– التوفر: أكياس يحتوي على حبيبات يتوفر كوليستيبول

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

نبذة عن البنزيدامين: يعتبر البنزيدامين دواءً مضادًا للالتهابات ومسكنًا للألم. يخفف من الألم والتوتر المصاحب لحالات الألم في الحلق والفم مثل التقرحات والتهاب الحلق. يتوفر

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

نبذة عن البيلوكاربين: يوصف البيلوكاربين لتخفيف الجفاف في الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة.كما يمكن استخدام البيلوكاربين لتخفيف بعض أعراض متلازمة شوغرين. تسبب

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

نبذة عن حمض الساليسيليك: يستخدم حمض السّاليسيليك لعدد من حالات الجلد المختلفة التي تسبب جلد متسمك وصلب، مثل الثآليل والصدفية وحالات الجلد التهيجية وبعض أنواع