يجب أن يتوافر العديد من العناصر اللازمة لبناء جسم الطفل والتي منها عنصر الحديد الذي يدخل في تكوين بروتين الهيموجلوبين في الدم ونقصه يؤدي الى الاصابة بعدة أمراض أشهرها الأنيميا ، كذلك الكالسيوم عنصر مهم وأساسي بالنسبة للطفل فهو المسؤل عن بناء العظام والعضلات والمفاصل ونقصه يسبب العديد من المشاكل الصحية للطفل.
نقص الحديد (iron deficiency) عند الأطفال
يعتبر عنصر الحديد من العناصر الهامة لتكوين جسم الطفل حيث يدخل في تكوين الهيموجلوبين الموجود في الدم الذي يقوم بنقل الأكسجين من الرئتين لجميع خلايا الجسم ، ويساعد العضلات في تخزين الأكسجين ، ذلك فالحديد مهم للطفل فهو يمده بالطاقة اللازمة للحركة واللعب والتركيز ، لذلك يجب الحرص على تقديم الحديد بكميات مناسبة للطفل يوميا في الوجبات الغذائية المقدمة له.
المعدل الطبيعي للحديد في جسم الرضع
يحتوي جسم الأطفال حديثي الولادة على كمية من الحديد تصل الى 250 ملجم ، يحصلون على هذا المعدل من جسم الأم ، بعد الولادة يقوم الطفل باستهلاك هذه الكمية من الحديد ويحتاج لكمية أكبر لمواصلة النمو ويحصل عليها من خلال الرضاعة الطبيعية خلال الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل ، بعدها يمكن تزويد الطفل بالحديد اللازم له من خلال الغذاء أو المكملات لأن الرضاعة الطبيعية لم تعد مصدر كافي لتزويد الطفل بالحديد.
أسباب نقص الحديد عند الأطفال
توجد عدة أسباب تؤدي الى نقص الحديد في جسم الطفل أهمها:
- عدم تناول كميات كافية من الحديد يوميا من خلال عدم تناول الأطعمة المحتوية على الحديد مثل الخضار واللحوم مما يتسبب على المدى البعيد بالاصابة بأنيميا نقص الحديد.
- عدم قدرة الطفل على امتصاص كميات الحديد التي يتناولها ، بسبب وجود اضطراب في أمعاء الطفل مما يؤثر على قدرة الجسم في امتصاص العناصر الغذائية الموجودة في الطعام والتي من ضمنها الحديد.
- زيادة حاجة جسم الأطفال للحديد اللازم لبناء أجسامهم.
- فقد الطفل للدم من خلال القناة الهضمية بشكل كبير وعلى فترات طويلة.
أعراض نقص الحديد عند الأطفال
يؤدي نقص الحديد في جسم الطفل الى وجود خلل في الأنشطة الحيوية التي يقوم بها الطفل يوميا ، بالاضافة الى حدوث تأخر في نمو الطفل وفقدانه التركيز ، والاستيعاب البطيء ، ويحدث نقص في المناعة لدى الطفل مما يجعله أكثر عرضة للأمراض ، ومن أهم أعراض نقص الحديد عند الأطفال:
- حدوث بطء في نمو الطفل.
- تأخر بعض المهارات عند الطفل مثل المشي أو الحركة أو الاستيعاب.
- فقدان شهية الطفل وعدم وجود قابية للأكل.
- شحوب الوجه واستمرار تحت العين.
- الشعور بالدوخة.
- الشعور بالصداع وآلام الرأس.
- ضيق في التنفس ، سرعة في ضربات القلب.
- تقلب درجات حرارة الطفل ، وعدم القدرة على الحفاظ على درجة الحرارة الطبيعية للجسم.
علاج نقص الحديد عند الأطفال
يمكن علاج نقص الحديد عند الأطفال من خلال عدة طرق أهمها ضرورة عمل التحاليل اللازمة لمعرفة نسبة الحديد في جسم الطفل مثل عمل صورة دم كاملة (cbc) ، والعلاج من خلال تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد ، ومنها:
- تناول الأغذية الغنية بعنصر الحديد بكميات مناسبة مثل : اللحوم والبقول والخضار الذي يحتوي على كميات عالية من الحديد مثل السبانخ ، والدواجن والبيض والمحار المطبوخ والعدس وغيرها من الأغذية الغنية بالحديد.
- تناول المكملات الغذائية وكبسولات الحديد والتي من المفضل تناولها على معدة فارغة.
- تناول الأطعمة التي تساعد على امتصاص الجسم للحديد مثل الأطعمة الغنية بفيتامين C الموجود في عصير البرتقال والليمون.
- تناول الأدوية التي من شأنها فتح شهية الطفل حتى يتمكن الطفل تناول الغذاء بشكل سليم.
- زيارة الطبيب ومعرفة الأسباب وراء نقص الحديد في جسم الطفل ، ومتابعة نسبة الحديد في جسم الطفل.
علاج نقص الحديد لدى الطفل بالأعشاب
يمكن علاج نقص الحديد عند الأطفال من خلال الأعشاب ولكن يجب الحذر من أن تناول هذه الأعشاب ممكن أن يتسبب في عدة أثار جانبية ، كما أنه يحتاج لفترات طويلة لتظهر نتائجه ، لذلك يجب استخدام هذه الأعشاب باشراف طبي ، ويمكن استخدام أعشاب مثل:
- القرّاص ، وهي عشبة تحتوي على العديد من المواد التي تساعد على علاج نقص الحديد ، فهي تحتوي على فيتامين ج الذي يساعد على امتصاص الحديد في جسم الانسان ، كما يحتوي على مادة الكلوروفيل التي تساعد على اعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
- البرسيم الحجازي ، يعتبر دواء تقليدي لعلاج فقر الدم حيث يعمل اعادة الهيموجلوبين في الدم الى نسبته الطبيعية ، ويتم استخدامه من خلال وضع جذوره في الماء وغليها على نار هادئة لمدة 20دقيقة ، أو غلي أوراقه على النار لمدة خمس دقائق.
- الكوشاد الأصفر ، يعمل على تحفيز امتصاص الحديد في الجسم من خلال الجهاز الهضمي ، ولكن لا يجب تناول هذه العشبة في حالة تناول أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- السيبرولينا ، وهي نوع من أنواع الطحالب الخضراء المزرقة والتي تستخدم لعلاج فقر الدم ونقص نسبة الحديد ، ولكن لا يجب تناولها دون موافقة الطبيب في حالة تناول أدوية مثبطة للمناعة.
علاج فقر الدم عن طريق الغذاء
يجب اتباع نظام صحي سليم لعلاج نقص الحديد عند الأطفال من خلال تناول الأطعمة الغنية بالحديد وكذلك الأطعمة التي تساعد على امتصاص جسم الطفل له ، توجد عدة أطعمة تحتوي على كميات كبيرة من عنصر الحديد منها:
- جذور الشمندر والتي تساعد على علاج فقر الدم ونقص الحديد ، حيث تزيد من عدد كريات الدم الحمرا في جسم الطفل.
- أنواع الخضار الورقية غنية بعنصر الحديد وتعتبر مصدر هام من مصادره وخصوصا الداكنة منها مثل السبانخ والجرجير والكرنب والسلق ، ولكن يجب معرفة أن الخضار الورقي مثل السبانخ والكرنب يحتوي على الأوكسالات التي تسبب منع امتصاص جسم الطفل للحديد لذلك لا يجب الاعتماد على الخضار فقط كمصدر رئيسي للحديد.
- تناول الحبوب التي تحتوي على الحديد مثل الفاصوليا السوداء وفاصوليا الليما.
- يحتوي العسل الأسود على كمية كبيرة من العناصر الغذائية اللازمة لجسم الطفل مثل الحديد والمنجنيز وغيرهما مما يساعد على زيادة نسبة الحديد وعلاج نقص الحديد وبناء جسم الطفل.
- تحتوي المكسرات على نسبة عالية من الحديد ولكن يفضل تناولها طازجة وغير مطبوخة ، ومنها الكاجو والفسدق الحلبي واللوز.
نقص الحديد عند الرضع
يصاب الطفل عادة بفقر الدم (أنيميا نقص الحديد) بعد اتمامه 6 أشهر حيث يولد الطفل عادة بمخزون كافي من الحديد ، ثم يبدأ الطفل باستهلاك هذا المخزون من الحديد ويتم تعويضه من خلال الرضاعة الطبيعية الى أن يصل الطفل الى الشهر السادس فتكون الرضاعة الطبيعية وحدها غير مجدية مما يؤدي لاصابة الطفل بنقص الحديد.
أعراض نقص الحديد عند الرضع
- تأخر نمو الطفل عن المعدل الطبيعي.
- شحوب الوجه والأغشية المخاطية لملتحمة العين.
- التعرق عند الرضاعة أو من أقل مجهود.
- سرعة ضربات قلب الطفل.
- البكاء الشديد.
علاج نقص الحديد عند الرضع
يمكن علاج نقص الحديد عند الرضع أقل من 6شهور من خلال الرضاعة الطبيعية والتي تحتوي على كمية مناسبة من الحديد .
للأطفال أكبر من 6 شهور يمكنهم تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد ، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد مثل اللحوم الحمراء والدواء والبيض والبروكلي والمكسرات والحبوب.
اعطاء الطفل الاطعمة الغنية بفيتامين Cوفيتامين ج والتي تساعد على امتصاص الجسم للحديد مثل تناول عصير البرتقال والليمون.
مضاعفات نقص الحديد عند الأطفال
ينتج عن نقص الحديد في جسم الطفل وجود العديد من المشاكل الصحية التي تتمثل في تأخر نمو الطفل وتأخر تطوره ، وضعف جهاز المناعة لدى الطفل مما يعرضه لخطر الاصابة بالعدوى ، لذلك يجب الحرص على علاج الطفل من مرض فقر الدم ومحاولة عودة نسبة الحديد الطبيعية في جسم الطفل.
نقص الكالسيوم عند الأطفال
يعتبر الكالسيوم من العناصر المعدنية الهامة ويرمز له في الجدول الدوري بالرمز ca و يحتاج الاطفال الى الكالسيوم بشكل يومي لبناء أجسامهم بشكل سليم ومتكامل ، فهو مسؤل عن بناء العظام والعضلات والمفاصل لدى الأطفال ، حيث تحتوي العظام والأسنان على الكالسيوم بنسبة 99%.
ويؤثر نقص الكالسيوم بصورة مباشرة على النمو لدى الأطفال ، وينتج العديد من المشكلات الصحية والعيوب الخلقية ، وضعف في الأسنان والعظام والأظافر وقصر القامة ، ومشاكل في نمو الشعر.
ويعد نقص الكالسيوم ( بالانجليزية Hypocalcemia) في الدم من أكثر الأمراض المنتشرة بين الأطفال ، وخاصة الرضع ، حيث يصاب واحد من كل خمسة أطفال بنقص الكالسيوم في الدم.
أسباب نقص الكالسيوم عند الأطفال
- يعد عدم اتباع نظام غذائي سليم وصحي من أهم الأسباب المؤدية الى نقص نسبة الكالسيوم في الدم ، مثل عدم تناول كمية كافية من الأغذية الغنية بالكالسيوم مثل الحليب ومشتقاته ، والبيض وغيرها.
- حدوث نقص في نشاط الغدة الدرقية.
- اصابة الأم أثناء الحمل بنقص حاد في عنصر الكالسيوم وفيتامين د.
- الرضاعة غير الطبيعية من أهم أسباب نقص نسبة الكالسيوم حيث يحتوي لبن الأم على العناصر الغذائية اللازمة لبناء جسم الطفل مثل الكالسيوم والحديد.
- عدم القدرة على امتصاص جسم الطفل للكالسيوم نتيجة اصابة الطفل بالعديد من الأمراض مثل الاسهال المزمن أو أمراض الكبد.
- تناول الطفل أدوية مدرة للبول يؤثر على نسبة الكالسيوم في الدم.
- يصاب الأطفال الخدج ( الطفل المولود قبل موعد ولادته) والمولودين قبل الأسبوع ال37 من الحمل بنقص في نسبة الكالسيوم في الدم
أعراض نقص الكالسيوم عند الأطفال
- حدوث هشاشة في العظام وضعف في الأسنان واصفرار لونها مما يجعلها أكثر عرضة للكسر ، وذلك نتيجة لنقص نسبة الكالسيوم في الدم.
- حدوث نقص في فيتامين د .
- تأخر نمو الأسنان لدى الطفل ، وظهور عيوب في مينا الأسنان.
- حدوث اضطراب في عظام الطفل ، واعوجاج في شكل الأرجل والسيقان نتيجة نقص الكالسيوم وفيتامين د.
- شعور الطفل بألم في العظام وضعف في العضلات ، وحدوث تنميل في منطقة القدم والأصابع وحول الفم.
- اصابة الأطفال حديثي الولادة بالرعاش والتهيج.
- اصابة الطفل بالأرق ، وعدم القدرة على النوم.
- حدوث انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال ، واضطراب وتراجع في معدل دقات القلب.
- حدوث انكماش في عضلات الوجه والقدمين واليدين.
- حدوث اضطراب في الجهاز العصبي المركزي والمتمثل في حدوث نوبات عصبية وتغيرات في القدرة العقلية.
كمية الكالسيوم التي يحتاجها الطفل يوميا
يحتاج الطفل كمية معينة من الكالسيوم يوميا لتساعده على النمو وعند نقص هذه النسبة يمكن للطفل أن يصاب بنقص الكالسيوم في الدم ، وتتحدد كمية الكالسيوم التي يحتاجها الطفل على حسب عمرالطفل ، والكمية هي:
الرضع من عمر يوم الى 6أشهر 200 ملجم يوميا.
الرضع من عمر 7 الى 12 شهر 260 ملجم يوميا.
الأطفال من عمر سنة الى 3 سنوات 700 ملجم يوميا.
الأطفال من عمر 4 الى 8 سنين 1000 ملجم يوميا.
الأطفال من عمر 9 الى 18 سنة 1300 ملجم يوميا.
علاج نقص الكالسيوم عند الأطفال
يتم تشخيص نقص الكالسيوم ( hypocalcemia) عند الأطفال من خلال اجراء مجموعة من التحاليل لقياس نسبة الكالسيوم والفسفور والمغانيسيوم والبروتين في الدم ، وكذلك اجراء اختبارات لقياس نسبة هرمون الغدة الدرقية وفيتامين D، ومراقبة عمل الكلى ، وعمل اختبار بول للطفل لقياس تركيز الكالسيوم والفسفور والكيرياتين.
ومن ثم يتم معرفة السبب المؤدي الى نقص نسبة الكالسيوم في الدم ، وبناءا عليه يقوم الطبيب باختيار العلاج المناسب ، ويمكن علاج نقص نسبة الكالسيوم عند الأطفال من خلال:
- الرضاعة الطبيعية للطفل لمدة سنتين وعدم فطم الطفل الا بعد اكمال مدة الرضاعة ، حيث يحتوي لبن الأم على العديد من العناصر الغذائية اللازمة لبناء جسم الطفل ومنها الكالسيوم.
- عند وصول الطفل لسن سنة يجب اعطائه الأطعمة التي تحتوي على نسب عالية من الكالسيوم مثل الحليب ومشتقاته والخضروات الورقية مثل السبانخ والكرفس، وبعض المكسرات مثل اللوز الذي يحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم ويساعد على علاج نقص الكالسيوم في الدم ، حيث يحتاج الطفل من سن سنة الى 3سنوات الى 750ملجم من الكالسيوم بشكل يومي ، وتزداد كمية الكالسيوم التي يحتاجها الطفل بزيادة عمره وخاصة عند وصوله لمرحلة البلوغ.
- تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د مثل البيض والتي تساعد على امتصاص الكالسيوم وترسبه في العظام ، حيث يساعد على تكوين فيتامين د في الجسم.
- تعرض الطفل لآشعة الشمس صباحا لمدة ربع ساعة يوميا يساعد على علاج نقص الكالسيوم في الدم.
- في حالة حدوث نقص حاد للكالسيوم في الدم وتطور حالة الطفل يجب سرعة الذهاب الى الطبيب ووضعه في المستشفى لتلقي العلاج المناسب ، عن طريق ازويد الطفل بحقنة وريدية تحتوي على الملح والكالسيوم ، وذلك لعلاج نقص الماغنيسوم والكالسيوم في الدم ، واعطاء الطفل المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم.
- اذا كان نقص الكالسيوم ناتج عن انخفاض نشاط الغدة الدرقية وقلة افرازها للهرمونات فيمكن علاج ذلك عن طريق اعطاء الطفل الأدوية المسؤلة عن سرعة نشاط الغدة الدرقية لزيادة نسبة الكالسيوم في الدم.
مضاعفات نقص الكالسيوم عند الأطفال
يؤدي نقص الكالسيوم في جسم الأطفال وعدم علاجه في سن صغير الى الاصابة بالعديد من المشاكل في العظام مثل الاصابة بالكساح ، ولين العظام مما يؤدي الى حدوث تشوهات في العظام ،والاصابة بمرض هشاشة العظام ومع تقدم العمر يمكن أن تنكسر العظام من الضغوط اليومية العادية بسبب عدم وصول العظام الى الكثافة والكتلة العظمية اللازمة لتقوية العظام.
أعراض نقص الكالسيوم عند الحامل
عند نقص نسبة الكالسيوم عند المرأة الحامل يؤثر على صحة الأم و الجنين ، حيث يحتاج الجنين عند الولادة الى 30 جرام من الكالسيوم يأخذهم من الأم خلال فترة الحمل وبالتحديد في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل عند تكون العمود الفقري للطفل وباقي عظام جسمه ، وعند اصابة الأم بنقص الكالسيوم يؤثر ذلك على الطفل مستقبلا ويمكن أن يؤدي الى تأخر نمو الطفل وتأخر المشي لديه.
ومن أعراض نقص الكالسيوم عند المرأة الحامل والتي يجب أن تذهب الأم فور ملاحظتها للطبيب :
- وجود لين في عظام الأم وهشاشة وتصبح الأم معرضة للكسور بسولة ، وعدم سرعة التئام الكسور في حالة حدوثها.
- الشعور بالألم أسفل البطن عند قيام الأم وجلوسها.
- حدوث تسوس للأسنان وتآكلها.
- حدوث تشنجات ف العضلات واليدين والأرجل.
- جفاف في البشرة ووجود أكزيما.
- خفقان في القلب يصاحبه ارتفاع ضغط الدم.
عند حوث هذه الأعراض يجب على الأم زيارة الطبيب فورا ، وتلقي العلاج المناسب ، وكذلك تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم مثل بعض المكسرات مثل اللوز ، والخضروات الورقية مثل السبانج ، وتناول اللبن ومشتقاته والبيض وغيرها من الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين ج وفيتامين c للمساعدة على امتصاص الجسم للكالسيوم.
زيادة نسبة الكالسيوم لدى الأطفال
يعرف زيادة نسبة الكالسيوم في الجسم بفرط الكلسيمية (بالانجليزية hypercalcemia) ، وهو عبارة عن زيادة نسبة الكالسيوم في الجسم عن المعدلات الطبيعية في الدم ، ويحدث ذلك عندما يزيد تركيزه عن 10.5 مغ/دسلتر والتي تظهر على شكل نقصان في المسافة QT في مخطط القلب الكهربائي (تخطيط كهربائية القلب) ، مما يجعل الجهاز العصبي يتأخر وردود الأفعال تصبح بطيئة ، لعدة أسباب منها:
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- زيادة نسبة امتصاص الكالسيوم في جسم الطفل.
- الاصابة بمرض ساركويدوزيز ، والذي يحدث نتيجة زيادة نسبة فيتامين (د) في الجسم.
- تناول المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم وفيتامين (د) بشكل مفرط مما قد يعرضه للاصابة بتسمم الكالسيوم.
- تناول الأدوية المدرة للبول والتي تؤدي الى ترسيب الكالسيوم في البول وعدم التخلص منه.
- اصابة الطفل بالجفاف.
أعراض زيادة نسبة الكالسيوم لدى الأطفال
- انخفاض ضغط الدم ، واضطراب في معدل ضربات القلب.
- الشعور بالغثيان والقيء.
- الأمساك.
- الشعور بألم شديد في البطن.
- فقدان الشهية.
- الاصابة بكسور في العظام.
- العطش الشدسد وكثرة التبول.
- الشعور بآلام في العظام وضعف عام في العضلات نتيجة ترسب الكالسيوم بكميات كبيرة في العظام.
- حدوث ضعف في التركيز لدى الطفل ومشاكل في الذاكرة.
