الميلانوما هي نوع خطير من سرطان الجلد يبدأ في الخلايا المعروفة باسم الخلايا الميلانية. هذه الخلايا تنتج الميلانين، وهو الصبغة الموجودة في الجلد. على الرغم من أن الميلانوما تمثل أقل من % من حالات سرطان الجلد المشخصة في الولايات المتحدة، إلا أنها تؤدي إلى معظم الوفيات بسبب سرطان الجلد.
الميلانوما تحدث عندما يتسبب التلف في الحمض النووي الناجم عن الحروق الشمسية أو التسمير بسبب الإشعاع فوق البنفسجي في تغييرات تؤدي إلى النمو الخلوي غير المنضبط. الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة بشكل طبيعي لديهم المزيد من الفيوميلانين، والذي ليس لديه القدرة على حماية الجلد من أضرار الشمس. لذلك، الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة هم في خطر أكبر للإصابة بسرطان الجلد؛ سنتعرف في هذه المقالة على ميلانوما الظفر اسبابها وطرق علاجها.
ما هي ميلانوما الظفر ؟
ميلانُوما الظفر، المعروفة أيضًا بميلانوما وحدة الظفر، هي نوع من سرطان الجلد يتطور تحت الأظافر. تحدث هذه الحالة بشكل أساسي في مصفوفة الظفر، وهي جزء من سرير الظفر المسؤول عن إنتاج الكيراتين. تعتبر ميلانوما الظفر نادرة نسبيًا.
الأعراض والتشخيص
ميلانُوما الظفر غالبًا ما تنتج خطًا بنيًا أو أسود تحت الظفر المصاب. يكون هذا الخط عادةً بعرض حوالي ملم وقد يكون له حدود غير واضحة. من الأعراض الأخرى التي قد تظهر:
- فصل صفيحة الظفر عن سرير الظفر (الجلد أسفل صفيحة الظفر)
- ألم في سرير الظفر
- اسوداد الجلد بجانب الظفر
- امتداد صبغة الظفر إلى الجلد المجاور، والمعروف باسم “علامة هاتشينسون”.
يعتبر التاريخ الشخصي أو العائلي للميلانوما أو الإصابة السابقة بالظفر من عوامل الخطر. على الرغم من أن ميلانوما الظفر لا تبدو مرتبطة بالتعرض لأشعة الشمس، إلا أنها تميل إلى التأثير على البالغين في منتصف العمر وكبار السن ذوي البشرة الداكنة.
الأسباب وعوامل الخطر
على عكس معظم حالات سرطان الجلد، لا يعتقد أن ميلانُوما الظفر عادةً ما تكون ناتجة عن التعرض للشمس. يبدو أن معظم الحالات تنجم عن إصابة أو صدمة. كما أنها تؤثر بشكل أكبر على الأظافر في الإبهام والإصبع الكبير.
التشخيص والعلاج
التشخيص الدقيق لميلانُوما الظفر يتطلب تقييمًا دقيقًا، حيث يمكن أن تشبه أعراضها حالات أخرى تؤثر على سرير الظفر. يعد التقييم النسيجي الباثولوجي المعيار الذهبي للحصول على تشخيص دقيق. يُوصى بالجراحة الوظيفية للحالات الموجودة في الموقع أو الغزو الطفيف، لكن يجب معالجة الحالات التي يُشتبه في غزوها للعظام بالبتر.
الوقاية والكشف المبكر
الكشف المبكر هو المفتاح لعلاج ميلانوما الظِفر بنجاح. ينصح بفحص الأظافر بانتظام بحثًا عن أي تغييرات غير عادية، مثل ظهور خطوط داكنة أو تغيرات في لون الظفر. إذا لوحظت أي تغييرات، يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور.
